近日,新疆医科大学第二附属医院内镜诊治中心为一名胃黏膜下肿瘤患者成功实施了内镜下全层切除术(EFTR),这是我院开展的首例内镜EFTR手术。内镜下全层切除术(Endoscopic Full Thickness Resection,EFTR)是内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)的衍生技术,为近年来出现的一项新的治疗手段,属于高难度、高风险的内镜下“四级手术”,主要用于消化道黏膜下肿瘤(SMT)的治疗。它的优势不同于开放性手术的大切口和胸腹腔镜手术的微小创口,EFTR治疗是完全没有疤痕的手术,更重要的是内镜下切除不用进行消化道的切除与重建,没有改变消化道的结构,最大限度地保留了消化道的正常生理结构和功能,同时花费更低,住院时间更短,让患者的实际获益更大。此项技术的成功开展标志着我院消化内镜诊疗技术再上新台阶。
近日,48岁的杨先生在新医大二附院内镜诊治中心进行胃镜检查时发现胃底处隆起性病变,考虑“胃黏膜下肿瘤”。经进一步超声内镜检查,显示肿瘤起源于固有肌层,考虑“间质细胞瘤”可能。我院援疆专家、消化科张俊杰主任耐心向杨先生及家属解释了胃间质细胞瘤的疾病特征及治疗方式,家属最终选择该类肿瘤目前首选的治疗方式:内镜下ESD切除。在内镜诊治中心、手术麻醉科、消化科三个科室的合作下,张俊杰主任带领内镜诊治中心阿里木江医生,护士长马秀英及护士岳跃明组成的手术团队为杨先生实施了手术,术中见肿瘤来源于固有肌层,紧贴浆膜层,最终行全层切除将肿瘤完整切除,创面使用钛夹完全封闭,术后恢复顺利。
这是我院首例经内镜胃黏膜下肿瘤的全层切除术(EFTR),为消化道黏膜下肿瘤病人提供了更多的治疗选择。该技术既避免了外科手术带来的创伤,也大大减轻了患者的经济负担。近年来,新疆医科大学第二附属医院内镜诊治中心逐步开展了多项消化内镜新技术、新项目,包括EMR术、ESD术、POEM术、ERCP术等,为疆内外患者提供先进医疗技术的同时,大大提升了患者的就医体验和满意度。