近期患者在医院药学门诊用药咨询中，对抗新冠病毒感染小分子药物奈玛特韦/利托那韦片的咨询频率较高。同时，对本药有诸多用药问题，比如本药适合哪些患者服用？怎么服用？老人小孩可以服用吗？可以预防服用吗等。那么今天，让新疆医科大学第二附属医院药学部的药师为你解答，关于“奈玛特韦/利托那韦片的“十问十答”。

奈玛特韦/利托那韦片适合哪些人使用？

用于治疗伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者。如伴有以下至少一种疾病或条件，则被认为具有进展为重症COVID-19的高风险因素：

满足上面任何一个条件的新冠病人都建议使用，并且越早期使用越好，建议在症状发作的5日内使用。

该药需要储备吗？

通过批准的适应症我们可以看出，该药用于治疗具有重症高危因素新冠患者，不具备重症高危因素新冠患者不应使用该药！同时该药不做预防性使用！不需要储备！

哪些患者目前限制使用？

1）因重度或危重新冠肺炎需要住院的患者的，不建议使用；

2）不建议用于暴露前或暴露后预防新冠肺炎。

如何服用？

本品新冠肺炎成人及儿童（12岁或以上，体重至少40公斤）每日2次（每12小时1次）口服给药，连续服用5天。推荐剂量为每次奈玛特韦300mg（150mg×2片，粉色）联用利托那韦100mg（100mg×1片，白色），3片均一起服用。片剂应整片吞咽，不得咀嚼、破碎或压碎。

如果错过了奈玛特韦/利托那韦片服用时间怎么办？

如果您在8小时内漏服一剂，请在记起时尽快服用。如果您漏服超过8小时，不应补服，并在您的常规时间服用下一剂。不要同时服用双倍剂量的奈玛特韦/利托那韦片。如果您服用过量，请及时就医。

是否可以与食物同用？

可以与或不与食物同服。

特殊人群用药注意事项有哪些呢？

中度肾功能损害（eGFR 30～60 mL/min/1.73m2）的剂量减少为150 mg奈玛特韦（一片150mg）和100 mg利托那韦（一片100 mg），两种片剂一起服用，每天两次，共5天。

严重肾功能损害（eGFR<30 mL/min/1.73m2）、包括血液透析下的终末期肾病：不应使用本药。

严重肝功能损害（Child-Pugh C级）患者不应使用本药。

青少年患者（12-17岁，体重≥40）：说明书尚未批准，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》推荐！

哪些情况禁用或慎用？

1）对本品中的活性成份或任何辅料过敏的患者禁用。

2）目前尚无关于影响人类生育能力、生育潜能的女性、妊娠期或哺乳期女性使用本品的临床数据。建议本品治疗期间以及本品治疗结束后7天应停止哺乳。

3）有半乳糖不耐受、总乳糖缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传疾病禁用。

本药与哪些药物禁忌使用呢？

本药与一些药物相互作用很多且严重，用药应仔细评估合并用药情况。

注：详细药物相互作用请看说明书（此文结尾附件链接）。

最常见不良反应有哪些？

味觉障碍、腹泻、高血压、肌肉疼痛

注意事项？

本药为处方药，有严格的适应症、禁忌证，请在医生及药师指导下服用，切勿自行买来服用。

为开展优质的药学服务，更好的为患者解答药学疑问，促进患者合理用药，新医大二附院设立药学门诊，以临床药师团队为核心，为患者提供专业、精准及规范药物治疗管理服务，为患者保驾护航！