近日,在新疆医科大学党委常委、副校长杨新玲教授指导下,新疆医科大学第二附属医院党委副书记、院长罗坤教授带领神经脑科临床诊疗中心神经外科三病区手术团队成功实施了通道辅助显微镜下黄韧带钙化切除及椎管减压手术。
该手术是透视下确定病变部位通过一个小切口置入一个细的导向器经过反复扩张撑开一个工作通道,使得医生精确地到达手术区域,不需要广泛的肌肉及软组织剥离即可显露骨性标志,能够达到尽量减少对正常组织破坏的微创理念,而且手术操作空间较椎间孔镜大,手术视野又具有很好的立体感和整体感。工作通道可以充分利用有限的手术切口,增加手术的可变通性,手术适应证较椎间孔镜要宽,对于一些合并腰椎管狭窄的病例也可以完成减压。
患者赵某入院前一年余有反复的腰腿痛,左下肢麻木伴感觉减退,并伴有明显的肌肉萎缩,经多方打听就诊于新医大二附院神经外科三病区。经过完善各类检查后,明确诊断为椎管内占位:胸11-12黄韧带钙化并腰1-2椎间孔狭窄。医院院长、神经外科学学科带头人罗坤教授团队术前对该病例进行了讨论,为手术提供了足够的理论支持,最后制订了详细的手术方案。手术过程顺利,手术切口仅2-3cm,术后第1天即可在支具保护下下地活动,患者病情平稳,恢复良好。
据了解,该科室目前开展的脊柱病变的微创手术有:1、经皮内窥镜(椎间孔镜)手术;2、通道下显微镜辅助手术。椎间孔镜手术是在内窥镜下进行操作,通过放大的二维视野来观察椎间盘及其周围组织,从而完成相关病变切除。通道辅助下显微镜手术是借助专用管道,利用显微镜三维直视下来完成病变切除。