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生死边缘,急救担当——新医大二附院急诊科成功抢救心跳呼吸骤停患者

“医生快来啊有人晕倒了”!近日,一男性患者在家洗澡时突感胸部不适,因独自在家身边无家属,在邻居们的帮忙下,开车将他送到新疆医科大学第二附属医院就诊,就诊途中,患者突发倒地,昏迷不醒,旁边的群众看到后立即大声呼救。听到求救声的急诊科医生依力哈木,立即放下手中的工作,寻着声音飞奔到室外,发现一名老人倒在地上,意识丧失,呼之不应,面色青紫,小便失禁。依力哈木医生立即跪在地上进行胸外心脏按压、开放气道、心肺复苏。同时大声喊道“快叫人来!启动MET团队!”

急诊科董新玲主任、库尔班医生和郭鑫培医生听到呼救声后,同急诊科MET抢救团队赶到现场展开抢救。众人将患者边抢救边用转运床转移到急诊科红区抢救室,开通静脉通道,给予“肾上腺素1mg静推,每3分钟一次,继续心肺复苏、气管插管、呼吸机辅助通气。

“室颤了,快!电除颤!准备胺碘酮!”“通知心脏中心、启动导管室!”


董新玲主任在红区抢救室有条不紊地指挥整个抢救过程,患者发病原因不明,通过心电图、快速心梗检测、血气分析等检查,董新玲主任初步判断是心源性呼吸心跳骤停。患者反复的室颤、心电风暴导致血流动力学不稳定,通过多次电除颤,血管活性药物的使用,患者终于恢复了颈动脉搏动,面色由青紫转为红润,肢端温暖,散大的瞳孔有了光反射......


“给导管室打电话,现在准备推患者过去”,董新玲主任指挥MET团队将患者安全送达导管室。经过导管室冠脉造影检查,发现“犯罪”血管为右冠主干完全闭塞,手术过程顺利,术后患者转入ICU进一步治疗。

心跳呼吸骤停是指心脏突然衰竭,不能搏出足够的血液保证大脑及其他重要器官的需要,呼吸突然停止,机体不能进行有效的气体交换。一般在心跳呼吸停止5至8分钟内称临床死亡期,处于此期的患者是有可能被抢救过来的。但如果超过8分钟,则进入生物学死亡期,患者无法被抢救过来。因此,抢救必须争分夺秒。

“心脏骤停患者复苏成功率”是急诊医疗质量安全的核心指标及救治能力的重要体现,心肺复苏成功率的整体提升,对于保障人民生命健康具有重要意义。急诊科通过组建院内MET团队、全院职工心肺复苏培训、健康义诊宣教、院内公共区域AED的投放等措施,对提高心脏骤停患者心肺复苏成功率有明显提升。

此次从患者突发心跳呼吸骤停到室颤再到成功除颤,以及手术的顺利实施,新医大二附院急诊科团队在惊险时刻临危不乱、反应迅速、操作流程规范,展现出医务人员的专业素养,同时医院相关多学科给予综合诊疗意见,一同为胸痛患者保驾护航!