近日，新疆医科大学第二附属医院院长罗坤教授带领团队通过腰椎侧方入路完成巨大椎旁神经鞘瘤切除术，腰椎侧方入路是近年来临床上备受关注的一种新型微创手术，OLIF手术技术利用主动脉/下腔静脉（IVC）和腰大肌之间的解剖间隙进入，无需打开椎管，不损伤后方肌肉、韧带和骨性结构；右腹斜切口通过外斜肌、内斜肌和腹横肌的肌间隙进入腹膜后间隙，在腹主动脉和腰大肌之间放置一条工作通道，在通道中进行椎旁肿瘤切除。

一名32岁女性患者，2年前，没有任何诱因的情况下，出现因右侧腰腿部疼痛伴下肢无力导致无法正常工作生活，经人介绍来到新疆医科大学第二附属医院就诊于新疆医科大学神经脑科临床诊疗中心，经相关检查后，诊断为神经源性巨大肿瘤，需行进行手术治疗，但患者担心开放性手术后脊柱稳定性破坏带来的一系列问题，会影响到生活。考虑到这些因素后，罗坤教授运用核磁、神经导航等影像后处理技术为患者制定了详细手术方案，确保患者手术万无一失、精准微创、医源性损伤最小化。在麻醉科和手术室紧密配合下，由罗坤教授主刀进行了“多模态监测下结合术中导航腰椎侧方入路微创切除巨大椎旁神经鞘瘤”，手术切口美容缝合长度不到3cm，术后第一天患者即可下地行走，没有出现任何手术并发症。

右腹斜切口通过外斜肌、内斜肌和腹横肌的肌间隙进入腹膜后间隙，在腹主动脉和腰大肌之间放置一条工作通道，在通道中进行椎旁肿瘤切除，切口长度不足3厘米。

术后复查肿瘤完整切除。

科普知识

随着医疗技术的进步，微创技术开始广泛应用于脊柱神经外科的领域，OLIF则是近年来临床上备受关注的一种新型微创手术。OLIF手术利用主动脉/下腔静脉（IVC）和腰大肌之间的解剖间隙进入，无需打开椎管，不损伤后方肌肉、韧带和骨性结构，因此OLIF的技术和理念在国际上迅速推广应用。

OLIF手术优点：

OLIF手术越来越多的应用于各种腰椎疾病的治疗，与传统的后路手术相比，OLIF手术的精髓在于对腰椎后方结构的保留，不会破坏椎板、椎旁肌和小关节，具有损伤小、出血少、神经损伤率低、恢复快等优点。

手术术式已完善至常规微创手术

新疆医科大学第二附属医院的不断精进下，脊柱脊髓的高精度、高风险复杂手术已逐步变为常规微创手术，在成功完整切除肿瘤的同时保留了正常功能。

近年来，在新疆医科大学党委大力支持下，新疆医科大学神经脑科临床诊疗中心始终坚持“生命至上、人民至上”，彰显医者仁心和医院公益性，与医院各学科形成了紧密且完善的多学科合作机制，神经脑科临床诊疗中心将继续精进医术，不断探索高精尖技术，为更多患者的健康保驾护航。

专家介绍

杨新玲

主任医师，博士，教授，博士、硕士研究生导师。享受国务院津贴专家，国家卫健委改善医疗服务突出贡献工作者，“天山英才”高层次领军人才。新疆医科大学党委常委、副校长。

专业方向：

主要从事神经病学方向，致力于神经病学临床实践和研究，擅长神经系统变性疾病帕金森病（PD）和痴呆、肌张力障碍性疾病（面肌痉挛和痉挛性斜颈）、头痛及脑血管疾病的诊治等。主要亚专业为帕金森病临床和基础研究。

学术任职：

担任中国医师协会神经内科分会常务委员、中华医学会神经病学分会全国委员、中国老年学学会老年医学委员会老年神经病学专家委员会常务委员、中国康复医学会慢病康复专业委员会副主任委员、中国医院协会卫生健康质量认证认可专业委员会常务委员、新疆医学会副会长、中华医学会神经病学分会帕金森病和其他运动障碍疾病学组全国委员、中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组委员、中国神经科学学会神经毒素分会委员会委员、中国神经科学学会神经退行性疾病分会委员、新疆医学会神经内科学主任委员。

科研背景：

作为新疆神经内科主委、神经病学领军人才，带领团队多次申报并立项国家级、省部级重大科研项目，为神经内科事业发展起到积极作用。主持国家级科研项目6项：国家自然科学基金5项（其中1项为地区联合基金重点项目）；1项为国家科技部中央引导地方科技专项。省部级和厅局级项目8项。发表200余篇学术论文（其中 SCI 40余篇）。作为博士、硕士研究生导师，承担着神经病学教研室、诊断学教研室以及循证医学教研室的教学工作，已培养博士、硕士近100名，5次获得新疆医科大学优秀研究生指导教师称号。

所获荣誉：

国务院政府特殊津贴专家、白求恩式好医生、自治区优秀共产党员、自治区突出贡献优秀专家、自治区开发建设新疆奖章获得者、改善医疗服务突出贡献工作者称号。

出诊时间：每周五上午

门诊地点：新医大二附院第二住院部3楼神经脑科临床诊疗中心特需门诊

罗坤

新疆医科大学第二附属医院党委副书记、院长，博士、神经外科教授/ 主任医师、博士/硕士研究生导师

专业方向：

中枢神经系统肿瘤和发育畸形的手术治疗和基础研究，包括：胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤等。熟练掌握显微神经外科技术，尤其擅长神经内镜垂体瘤手术和脊髓脊柱手术。开展了新疆首例内镜垂体瘤手术，已完成上千例此类手术；开展脊髓脊柱手术上百台。

学术任职：

中华医学会神经外科分会全国青年委员、中华医学会神经外科分会脊柱脊髓专业组全国委员、中国医师协会神经外科分会脊柱脊髓专业组全国委员、中国医师协会循证医学专业委员会全国委员、新疆医学会神经外科专业委员会委员。1996年毕业于新疆医学院临床医疗专业，毕业后历任新疆医科大学第一附属医院神经外科住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师、教授。

科研背景：

主持国家自然科学基金地区基金项目1项，主持省部级项目4项，新疆维吾尔自治区高技术研究发展科项目1项。发表SCI论文9篇，核心20余篇。参与编写国家“十二五”本科规划教材《循证医学》1本，参与编写国家卫生与计划生育委员会住院医师规范化教材《循证医学》1本。

所获荣誉：

“神经内镜技术在中枢神经系统”获2011年新疆医学科技奖三等奖1项。获2012年新疆医科大学第一附属医院科技之星称号，入选2014年新疆医科大学“天山英才”三阶段人才培养计划，2022年获得自治区科技进步奖二等奖，为第一完成人。

出诊时间：每周四、周六上午

门诊地点：新医大二附院第二住院楼3楼神经脑科临床诊疗中心垂体瘤和脊柱脊髓专病门诊