近日,新疆医科大学第二附属医院心脏中心主任刘顺民手术团队成功实施了院内首例Micra AV 双腔无导线起搏器植入术。该项技术的应用,标志着新医大二附院起搏器植入迈入双腔无导线起搏时代,在心律失常诊治和起搏技术领域迈上了新台阶。
患者女性, 69岁,入院时被诊断为间歇性二度II型房室传导阻滞,心跳最慢时只有35次/分,伴有明显的心悸、胸闷不适,经过全面的评估,患者需要植入心脏永久起搏器来辅助心跳。但患者于9年前因“双侧乳腺肿瘤”,行双侧乳腺切除术并淋巴结清扫,前胸壁皮肤成瘢痕组织,不易制作常规心脏起搏器所需要的“囊袋”,刘顺民主任得知患者的情况后,和团队术前缜密诊疗方案分析,并同患者及家属充分沟通,最终决定为患者实施胶囊型Micra AV 双腔无导线起搏器植入。
患者仰卧于DSA手术台上,行局部麻醉后,穿刺右侧股静脉,置入起搏器递送鞘管,经递送鞘将Micra AV双腔无导线起搏器植入到右心室中位间隔部,释放并测试起搏器功能良好,手术时间仅耗时40分钟,局部加压包扎后,安全返回病房。术后6小时,患者就可以在床上活动,12小时后就可以下床活动,且无不良反应。据刘顺民主任介绍,此次植入的Micra AV双腔无导线起搏器,体积仅有维生素胶囊大小,重量仅约2克,植入后患者感觉不到异物存在,它大大改善了患者的就医体验。
这种微创手术的方式避免了传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤,适用人群广泛,如皮肤切口感染风险大者,传统起搏系统感染者,先天性左上腔者,需保持静脉通路通畅者,追求更好体型、不希望体表有疤痕者等。此例手术的成功开展,展现了新医大二附院在无导线起搏治疗领域的突破,紧跟国内外最新步伐,达到国内领先水平。同时也标志着医院心脏永久起搏治疗进入最先进的无导线时代,让更多的患者获益,给不适合植入传统起搏器患者带来“心”的福音。